파킨슨병 초기증상 5가지 알아보자
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파킨슨병 초기증상 5가지 알아보자

오둘이햅반 2023. 10. 10.

파킨슨병의 초기 증상과 원인, 치료법에 관해 알아봅시다. 파킨슨병은 흑색질(뇌의 특정 부위)에 있는 신경세포가 파괴되어 기능적 능력이 저하되는 퇴행성 뇌질환이다. 이 질병은 60세 이상의 사람들에게 흔히 발생하며 알츠하이머병에 이어 두 번째로 자주보이는 퇴행성 뇌질환입니다.

파킨슨병의 초기 증상 5가지를 정리하면 아래와 같습니다.

  • 떨림(Tremor) : 파킨슨병에서 떨림은 주로 환자가 쉬고 있을 때 나타나며, 안정시 떨림으로 나타나며, 자체적으로 움직일 때 떨림이 약해진다. 손, 발, 턱에 나타날 수 있으며 추가적으로 손이 "약을 준비하거나 동전을 세는" 것처럼 나타나게 만들 수도 있습니다.
  • 운동완동증은 걸어가는 동안 팔이 부자연스럽고 천천히 움직이는 상태입니다. 추가적으로, 운동완서(bradykinesia)는 안면 표정 감소, 안면 폐색, 발성 불량 및 현미경 소견과 연관될 수 있습니다.
  • 강성: 강성은 관절을 수동적으로 움직일 때 근육의 긴장과 저항이 많아지는 느낌입니다. 보편적인 환자의 경우 팔을 구부리면 납관이 휘는 듯한 느낌이 들고, 팔을 구부리면 기어가 돌아가는 듯한 규칙적인 저항감이 느껴진다. 이를 기어 강성이라고 합니다. 하다.
  • 자세불안정 : 파킨슨병이 진행됨에 따라 점차적으로 자세의 변화가 나타나며, 자세반사의 상실로 비슷한 현상이 나타나며, 병이 진행됨에 따라 반사신경이 감소하여 자주 넘어지게 된다. 파킨슨병 환자의 보편적인 보행 장애에는 서성거림, 앞으로 기울어짐, 보행 동결 등이 포함됩니다.
  • 후각 장애: 파킨슨병 환자는 후각이 감소하거나 없어진다고 불평할 수 있습니다. 이는 파킨슨병의 초기 증상 중 하나이며 다른 증상이 나타나기 전에 생겨날 수 있습니다.

파킨슨병의 원인

1. 유전적 요인

파킨슨병은 환자의 5~10%에서만 유전됩니다. 다른 사람들의 대다수는 특발성입니다. 파킨슨병을 유발할 수 있는 여러 유전적 돌연변이가 확인되었습니다. 예를 들어, SNCA 유전 단위는 시누클레인이라는 단백질을 암호화하는데, 이 단백질은 뇌에 루이체라는 덩어리를 형성하고 신경 세포를 손상시킬 수 있습니다. LRRK2 유전자 단위는 신경세포의 성장과 생존에 관여하며, 이 유전자의 돌연변이는 동아시아와 북아프리카에서 흔합니다. PARK2 유전 단위는 미토콘드리아 기능에 관여하는 Parkin(유비퀴틴 E3 리가제)이라는 단백질을 암호화합니다. PRKN, PINK1 및 DJ-1을 포함한 여러 유전자가 파킨슨병과 연관되어 있습니다.

2. 환경적 요인

파킨슨병의 환경적 요인에 대한 연구에 의하면 MPTP(1-메틸-4-페닐-1,2,3,6-테트라히드로피리딘), 살충제(로테논, 파라콰트), 중금속(망간, 납, 구리), 일산화탄소가 발견됐습니다. , 유기용매, 미량금속원소 등 독소에 대한 노출, 모발 손상 등이 파킨슨병의 원인으로 지적되고 있다. 이런 환경적 요인은 흑색질의 도파민 신경세포를 손상시키는 원인으로 생각된다. 예를 들어 MPTP는 도파민 합성에 필요한 효소를 억제하고, 농약은 도파민 수용체를 차단하고, 중금속은 도파민을 산화시키고, 일산화탄소와 유기용매는 미토콘드리아 기능을 억제하며, 미량 금속 원소는 도파민 합성을 억제해 많은 분비를 방해하게 된다.

3. 미토콘드리아 기능 장애

미토콘드리아는 세포 내에서 에너지를 만들어내는 소기관입니다. 미토콘드리아 기능 장애는 세포 산화 스트레스를 증가시키고 세포 사멸을 유도하며 신경 퇴행을 촉진합니다. 파킨슨병 환자의 뇌에서 미토콘드리아 기능 장애가 관찰되었습니다. 예를 들어, 파킨슨병 환자의 뇌에서는 복합체 I이라고 불리는 미토콘드리아 호흡 효소의 활성이 감소합니다. 복합체 I은 미토콘드리아 전자 전달 사슬의 첫 차례 단계를 담당하며 도파민 합성에 필요한 NADH를 생성합니다. 복합체 I 활성이 감소하면 NADH 생산이 감소하고 도파민 합성도 감소합니다. 그리고 복합체 I의 활성이 감소하면 산화스트레스가 늘어나고 세포 사멸을 유발하는 인자가 활성화된다.

파킨슨병치료

  • 약물치료: 도파민 결핍을 보충하거나 도파민의 효능을 높이기 위해 약물을 복용합니다. 예를 들어, 레보도파(L-dopa)는 도파민의 전구체로서 뇌에서 도파민으로 전환되어 활동 장애를 개선할 수 있습니다. 다른 약물로는 도파민 작용제, MAO-B 억제제, COMT 억제제 등이 있습니다. 약물의 경우 의사와 상담하여 주기적으로 복용할 적절한 유형과 복용량을 결정하십시오. 약의 효과는 사람마다 다르며 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다. 그러니까 규칙적으로 약물치료의 효과와 부작용을 평가하고, 필요하다면 약물의 종류나 용량을 조절해야 한다.
  • 운동요법 : 규칙적인 신체활동을 하는 방법입니다. 운동치료는 힘과 유연성을 증가시키고, 균형과 자세를 개선하며, 보행과 행태를 개선하고, 심혈관 건강과 기분을 개선할 수 있습니다. 운동치료의 경우 전문가의 지도 하에 개별화된 적용을 권장합니다. 운동요법의 종류에는 스트레칭, 근력운동, 에어로빅, 균형운동, 요가, 킥복싱 등이 있습니다. 운동치료는 오늘 적어도 30분, 주 3~5회 실행하는 것이 좋습니다. 운동치료를 할 때에는 안전하고 간편한 환경에서 운동을 즐기고, 할 수 있는 일을 하며, 증상과 약물의 변화에 ​​따라 조절하는 것이 중요합니다.
  • 심부뇌자극술(DBS): 뇌의 특정 부위에 전극을 이식하는 시술입니다. 이 전극은 파킨슨병 증상을 유발하는 비정상적인 뇌 활동을 조절하는 데 이익이 되는 전기 자극을 보냅니다. DBS는 행태의 변동을 제어하고 과잉 치료의 필요성을 감소시키는 데 이익이 될 수 있습니다.
  • 생활 방법 변화: 건전한 생활 방식을 채택하면 파킨슨병의 진행을 늦추는 데 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 항산화제, 오메가-3 지방산, 단백질이 다양한 밸런스 잡힌 식단은 뇌의 힘을 강화할 수 있습니다. 사회적으로 활동적이게 활동하고, 감각적으로 지지적인 활동에 참여하고, 스트레스를 관리하면 전반적인 삶의 질이 향상될 수 있습니다.

이상에서는 파킨슨병의 초기 증상과 원인, 치료법에 대하여 확인하도록 하겠습니다.

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