오십견, 어깨통증 증상 및 자가진단 알아보자

오십견, 어깨통증 증상과 자가진단에 대해서 알아 볼까요?

1. 오십견의 증상

오십견은 유착관절낭염이라고도 합니다. 관절낭의 하부가 분리되어 몸통에 달라붙어 팔을 움직이기 어렵고 극심한 통증을 유발합니다. 이는 노화에 따른 퇴행성 질환으로 50대에 많이 나타나나 최근에는 30대에서도 나타나는 것으로 파악된다. 어깨 외상, 관절염, 당뇨병, 골절, 탈구 후에도 발생할 수 있습니다. 오십견은 남성에 비해 여성에게 더 많이 발생하며, 과도한 집안일과 폐경기 이후 여성호르몬의 감소가 주된 원인으로 알려져 있습니다.

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2. 어깨 통증

① 회전근개 손상

"어깨 염좌"라고 불리는 어깨 부상은 주로 어깨 관절을 구성하는 4가지 주요 근육인 회전근개의 부상을 말합니다. 어깨 질환이라고 하면 흔히 '오십견'을 떠올리기 쉽지만 실제로는 회전근개 파열이 차지하는 비중이 더 높습니다. 회전근개는 관절 사이에 끼이거나 심한 경우 완전히 찢어질 수 있습니다. 어린 나이에도 이 통증을 치료하지 않고 방치하면 오십견으로 발전할 수 있습니다.

어깨를 반복적으로 사용하는 사람(예: 수영, 테니스, 웨이트 트레이닝)과 목공, 그림, 건축 분야에서 일하는 사람의 경우 위험이 더 큽니다.

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②석회성건염

석회성 건염은 석회화된 물질이 어깨 힘줄에 쌓여 통증을 유발하는 질환입니다. 어깨를 위아래로 돌릴 때, 팔을 안쪽에서 바깥쪽으로 움직일 때 극심한 통증을 느낍니다.

③ 근막통증증후군

근육통은 생체검사나 혈액생화학적 검사를 통해 이상이 발견되지 않더라도 근육이 있는 신체 어느 부위에서든 발생할 수 있는 증후군이다.

통증은 신체의 특정 부위에 발생하며 생활 습관이나 특정 자세와 밀접한 관련이 있습니다. 근막통증증후군의 특징은 통증 부위와 유발 부위가 일치하지 않는 경우가 많기 때문에 "압통점"(즉, 통증을 유발하는 부위)을 치료해야만 치료할 수 있다는 것입니다.

3. 오십견 자가진단

오십견은 어깨관절질환의 종착역이다. 그러나 오십견은 오십견으로 직접 진행되는 것이 아니라 오십견에 도달하기 전 회전근개 손상, 석회화, 골절, 외상 등 단계적으로 점차 악화됩니다.

1단계: 통증 단계(처음 3~8개월)

나는 통증 때문에 밤에 잠에서 깬다. 영향을 받은 팔을 아래로 향하게 한 채 잠을 자는 것이 어렵습니다. 지갑을 꺼내기 위해 손을 뒤로 돌리거나 뒷지퍼를 닫기가 어렵습니다. 평소 어깨가 아프기 때문에 팔을 쓰지 않으려고 노력해요.

2단계 접착단계(1단계 이후 약 4~6개월 소요)

팔의 경직은 더욱 증가하고, 반대로 통증은 감소합니다. 팔을 좌우, 상하로 움직이는 것이 어려워진다(지하철 손잡이를 잡지 못함, 머리를 감을 수 없음, 5kg의 무게를 들 수 없음 등). 하루종일 통증을 호소하며, 어깨를 움직일 때 심한 통증을 호소합니다.

3단계 회복(1~3개월에서 수년까지 지속)

관절 상태는 적절한 치료 없이 저절로 호전될 수 있지만 환자의 7~15%는 결코 정상으로 돌아오지 않습니다.