요로결석 치료후 통증, 증상 및 주요 통증에 대해서 한번 알아보고 , 어떠한 대처 와 치료방법이 있는지 살펴 보도록 하겠습니다. 요로 결석이란 무엇입니까? 요로란 소변을 생성하고 배출하는 통로를 말하며 신장, 방광, 요관(신장에서 방광으로 이어지는 관), 요도로 구성됩니다. 요로결석은 어떤 종류의 이유로 통로에 돌이 생겨 통증과 감염을 일으키는 질환이다. 결석은 주로 신장에서 형성되지만 요로 어느 곳에서나 일어날 가능성이 있습니다.
요로결석은 전 세계 인구의 10~15%가 앓고 있는 정도의 자주 나타나는 질병이며 , 주로 30세에서 50세 남성에게 대조적으로 자주보이는 질병입니다.
1. 요로결석의 증상
- 요로 결석 통증
: 요로결석으로 인한 통증은 매우 심하여 출산시 통증과 비슷하다고 할 수 있습니다. 환자들은 자주 고통을 "찔린 것 같은 느낌" 아니면 "신장이 터진 것 같은 느낌"이라고 표현합니다. 통증은 대개 허리나 등에서 시작하여 복부, 엉덩이, 생식기 및 허벅지로 퍼질 수 있습니다. 또한, 요로결석으로 인한 통증은 일정하지 않고 자세와 움직임에 따라 달라질 수 있습니다. 요로결석의 크기에 따라 증상의 정도가 다를 수 있으나, 결석이 크면 심한 통증, 구토, 식욕부진 등이 될 수 있습니다.
- 소변의 변화 , 소변검사
: 요로결석의 또 다른 증상은 소변의 여러가지 변화일 수 있습니다.
▪︎ 혈뇨(소변에 피가 섞여 나오는 증상)
▪︎ 타루리아(소변이 맑아지지 않고 탁해진다)
▪︎ 잦은 배뇨 (너무 자주 소변을 보는 것)
▪︎ 급박함(갑자기 소변이 마렵지만 참을 수 없음) - 이 상태는 소변이 흐르는 통로가 결석이나 조직 손상으로 막힐 때 발생합니다.
- 발열
: 주로 발열은 없으나, 조직 손상이나 세균 염증이 일어난 경우 발열이 일어날 가능성이 있습니다.
2. 요로결석의 원인
요로 결석은 소변으로 배설된 미네랄(칼슘, 옥살산, 미네랄, 시스테인 등)이 과포화되어 축적될 때 형성됩니다. 결석이 형성되는 데는 여러가지 요인이 있을 수 있습니다 .
1) 마실 물이 부족하다
: 물을 충분히 마시지 않으면 소변이 농축되어 소변의 산성도가 변화되어 결석 유발 물질(옥살산, 칼슘 등)이 결정화될 확률이 높아집니다.
2) 유전적 요인
: 부모 등 요로결석 가족력이 존재하는 경우 요로결석 발병률이 높아집니다.
3) 약물치료 아니면 질병
: 비타민C, D, 타이레놀, 살리실산 등의 지나치게 사용은 요로결석의 발생을 촉진할 수 있습니다. 또한, 전립선 비대증으로 인해 배뇨 후 방광에 잔뇨가 남아 있다면 요로결석이 일어날 위험이 높아집니다.
4) 환경적 요인
: 온도와 습도의 영향을 받아 땀을 많이 흘리는 여름에 발생하기 쉽습니다. 또한 나트륨과 동물성 단백질 섭취도 요로결석을 유발할 수 있습니다.
3. 요로결석의 치료
1) 자연치료(대기치료)
수화
: 결석의 크기가 4mm 이하인 경우 물을 충분히 마시면 소변을 통해 자연스럽게 배출될 가능성이 높습니다. 이때 충분한 물(2~3L)을 마셔야 합니다.
치료를 기다리는 동안 고통이 있을 경우 진통제를 처방하여 복용할 수도 있습니다. 특별히 임산부는 고통을 제어하고 스트레스를 줄여 자연적인 배설을 기다리는 경우도 있습니다.
2) 약물 사용
: 전립선비대증으로 인해 결석이 배출되지 않는 경우 알파교감신경차단제를 사용해 배액한다거나 결석을 용해시키는 약물을 이용할 수 있으나 주로 사용되지는 않습니다.
3) 체외충격파쇄석술
: 현재 요로결석 치료에 가장 많이 사용되는방법은 비절개 수술입니다. 기계에서 압축파를 사용해 충격파를 발생시켜 요관결석을 작은 조각으로 부수어 소변을 통해 체외로 배출되도록 도와주는 시술입니다.
4) 요관경 요관절제술
요관경검사
: 내시경을 요관을 통해 통과시켜 결석을 분쇄하여 제거하는 시술입니다.
5) 경피적 신장절개술 아니면 개복수술
: 결석의 크기가 크거나 체외충격파쇄석술에 반응하지 않는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 전신마취 후 피부에 작은 절개를 하고 내시경을 통해 시술합니다.
5. 요로결석 예방법
요로결석을 앓은 후 식습관을 바로잡지 않으면 1년 이내 재발 확률은 10%, 10년 이내 재발 확률은 50%라고 하니 생활습관을 생활화하는 것이 좋습니다.
1) 좋은 식습관을 유지하고 요로결석을 예방한다.
▪︎ 물 소비량 (1일 2L 이상)
▪︎구연산이 풍부한 식품(레몬, 자몽, 오렌지, 식초 등)
▪︎ 식이섬유가 풍부한 식품(통밀, 해조류, 야채 등)
: 물을 마시면 소변이 희석되어 결석 예방에 도움이 됩니다. 구연산은 체내에 결석이 생기는 것을 억제하는 효과가 있으며, 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하면 소변을 통해 칼슘의 배설을 줄여주는 효과가 있습니다.
2) 요로결석을 유발하는 음식을 제한하세요.
▪︎ 나트륨 섭취를 제한하세요
▪︎동물성 단백질과 맥주(요산 함량)를 제한하세요.
▪︎해산물 제한 및 땅콩, 견과류, 시금치, 차, 초콜릿 등 제한
: 결석을 형성하는 성분의 농도가 증가할수록 무의식적으로도 결석이 생길 가능성이 높아지므로 옥살산, 요산 등의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
또한 나트륨 섭취와 동물성 단백질 식단도 소변 내 칼슘, 옥살산, 요산을 증가시킬 수 있습니다. 요로 결석을 앓은 적이 있거나 요로 결석의 가족력이 존재하는 경우 고용량의 비타민 C나 칼슘 보충제를 복용하면 요로 결석이 일어날 위험이 높아질 수 있습니다. 칼슘을 음식 섭취로 대체하고 비타민C를 과다 복용하지 않는 것이 좋습니다.
3) 자신에게 맞는 운동
달리기
: 운동을 통해 대사활동을 활성화하고 노폐물 배설을 촉진하여 요로결석이 생기기 전에 제거하는데 도움을 줍니다. 이상으로 요로결석 통증 , 요로결석 치료후 통증, 증상, 3대통증에 대해서 알아 보았습니다.
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