요로 결석은 소변이 방광에 너무 오랜동안 남아 있을 때 형성되는 결석으로, 미네랄이 굳어지고 서로 뭉치게 됩니다. 심한 경우 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하될 수 있으므로 정기적인 검사와 치료가 필요합니다. 그렇지만 요로결석이 작고 고통이 있으며 합병증이 없다면 자연배설이 유도될 수 있다. 이번 글에서는 무의식적으로 요로결석이 발산되는 과정, 무의식적으로 요로결석을 배출하는 방법, 무의식적으로 요로결석을 배출할 때의 주의점 및 예방법에 관해 알아보겠습니다.
1. 요로결석이란?
1.1 요로결석의 정의와 원인
요로결석의 정의
요로 결석은 소변이 방광에 너무 장시간 남아 있을 때 형성되는 결석으로, 미네랄이 굳어지고 서로 뭉치게 됩니다. 요로 결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 소변이 통과하는 부위에 형성될 수 있습니다. 요로 결석은 크기와 모양이 다양하며, 가장 보편적인 유형은 칼슘 결석입니다. 칼슘 결석은 소변에 과도하게 칼슘과 옥살산이 포함되어 발생합니다. 신장에서 시작하여 요관을 따라 이동하여 고통을 유발합니다.
요로결석의 원인과 위험인자
요로결석의 정확히 원인은 알려져 있지 않으나, 요로결석과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
불충분한 수분 섭취: 모자란 수분 섭취는 소변 농도를 증가시키고 결석 형성 가능성을 증가시킬 수 있습니다.
다이어트: 단백질, 나트륨, 칼슘, 옥살산 함량이 높은 음식을 섭취하면 비슷한 물질이 소변으로 많이 배출되어 결석이 쉽게 생길 수 있습니다.
유전학: 가족력이 있는 경우 결석 형성에 대한 유전적 소인이 있을 수 있습니다.
기타 건강 상태: 비만, 당뇨병, 고혈압, 신장 질병 및 방광 감염과 같은 건강 상태는 결석의 위험 요인이 될 수 있습니다.
1.2 요로결석의 증상과 진단
요로결석의 증상
요로 결석의 증상은 결석의 크기와 질병의 계속 기간에 따라 다릅니다. 가장 자주보이는 증상은 요로결석증이라고 불리는 심한 통증입니다. 산통성 요로결석증은 결석이 요관을 막거나 움직일 때 발생합니다. 통증은 신장에서 시작되어 복부, 사타구니, 요도 및 외음부로 퍼질 수 있습니다. 통증은 갑자기 시작되고 강도가 다양하며 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 이런 증상이 동반될 수 있습니다.
혈뇨: 소변의 혈류가 빨간색이나 갈색으로 나타날 수 있습니다.
배뇨 곤란: 배뇨에 어려움이 있거나 소변을 자주 보고 싶지 않거나 느끼기 어려울 수 있습니다.
허리 통증: 요로 결석이 신장에 있다면야 허리 고통이 일어날 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토: 요로 결석으로 인해 심한 고통이 생기면 메스꺼움과 구토가 일어날 수 있습니다.
발열: 요로 결석이 감염을 세우는 경우 발열이 일어날 수 있습니다.
####요로결석의 진단방법
요로결석은 증상과 검사를 통하여 진단됩니다. 의사는 환자의 증상, 병력, 가족력 등에 대하여 조회해보고 아래와 같은 검사를 실시할 수 있습니다.
소변검사: 소변에 혈액, 결석 조각, 감염이 있는지 확인합니다.
혈액 검사: 칼슘, 요산, 크레아티닌 수치가 정상인지 확인하십시오.
영상검사 : X-ray, 초음파, CT 등의 영상검사를 통하여 결석의 크기와 위치를 파악합니다.
2. 요로결석의 자연배설이란?
2.1 요로결석의 자연배설 조건 및 시기
요로 결석은 무의식적으로 배출될 수 있습니다.
요로결석이 비자발적으로 산출되는 것은 결석이 소변과 함께 배설되는 경우입니다. 모든 요로 결석이 비자발적으로 산출되는 것은 아니며 이런 조건이 충족되어야 합니다.
돌의 크기는 작아야 합니다. 보편적으로 직경이 5mm 미만인 돌은 통과할 가능성이 더 높습니다.
돌의 모양이 날카롭지 않아야 합니다. 날카로운 모양의 결석은 요관을 찢거나 막을 수 있습니다.
돌은 정의로운 관련하여 놓여야 합니다. 결석은 신장에서 요관으로 가는 도중에 끼이거나 끼여서는 안 됩니다.
통증이나 합병증이 없어야 합니다. 고통이 심하거나 감염, 출혈, 신장 기능 저하 등의 합병증이 생겨나는 경우 자연 분비된 물질이 나올 때까지 기다리기가 어려울 수 있습니다.
요로결석의 평균 자연배설시간
돌이 무의식적으로 통과하는 데 걸리는 평균 시간은 돌의 크기에 따라 다릅니다. 보편적으로 돌이 작을수록 통과할 확률이 높고 통과하는 데 걸리는 시간이 짧아집니다. 한 연구에 의하면 직경 4mm 미만의 결석 중 80% 이상이 31일 이내에 무의식적으로 배출되었으며, 직경 5mm 미만의 결석 중 60% 이상이 40일 이내에 사라졌습니다. 반면, 직경 6mm 이상의 결석은 45일 이내에 자연히 꺼지는 경우가 20% 미만입니다. 돌의 위치도 필요한 요소이다. 신장에 가까운 결석은 신장에서 멀리 있는 결석보다 통과하기가 더 어렵습니다.
2.2 요로결석의 자연배설 방법 및 기법
수분 섭취와 운동
요로결석을 자연히 배출하기 위해서는 매일 적어도 2~3리터의 물을 마시는 것이 중요하다. 물을 충분히 마시면 소변의 농도가 낮아지고 소변의 양이 늘어나 결석이 더 효율을 높여 배출될 수 있습니다. 또한, 동반된 운동은 신장과 요관의 활동을 활성화하여 결석이 더 쉽게 움직일 수 있게 해줍니다. 하지만 많은 운동은 피로와 발한으로 인한 수분 손실을 증가시키고, 혈액 순환 장애로 결석 형성을 촉진할 수 있으므로 주의를 필요합니다.
고통을 완화하려면 진통제를 복용하세요.
요로결석이 스스럼없이 배출되면서 고통이 일어날 수 있습니다. 요로결석은 심한 고통을 유발할 수 있으므로 의사와 상담하고 적절한 진통제를 복용하는 것이 좋습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 아니면 아편유사제는 때때로 효율적인 진통제로 사용됩니다. 그리고 뜨거운 물로 목욕을 한다거나 온찜질을 사용해 고통이 있는 부위를 따뜻하게 하여 고통을 완화할 수도 있습니다.
3. 요로결석 자연 배출 시 주의점 및 예방법
3.1 무의식적으로 요로결석을 배출할 때 주의사항
통증 및 합병증 재발 가능성
요로결석이 자신도 모르게 없어진 후에도 고통이 다시 나타날 수 있으니 진통제를 꼭 챙겨가시기 바랍니다. 또한, 요로결석으로 인해 감염이 생겨난 경우 발열, 오한, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이와 같은 증상이 발생하면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하되면 소변량 감소, 부종, 혈압 상승 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이와 비슷한 증상이 발생하면 즉시 진료를 받아야만 합니다.
####정기적인 검사와 치료가 필요합니다
요로결석이 지체 없이 배출되기를 기다리면서 규칙적으로 전문의를 방문을 진행하여 영상검사를 통하여 결석의 크기와 위치를 검토하는 것이 좋습니다. 결석이 당연하게 배출되지 않거나 고통이 있거나 합병증을 유발할 경우 자연 배출을 포기하고 의사의 지시에 따라 다른 치료법을 선택해야 합니다. 요로결석 치료에는 충격파 쇄석술, 내시경 쇄석술, 개복수술 등이 있습니다.
3.2 요로결석 예방법
식습관 개선 및 체중관리
요로결석은 식습관과 밀접한 관련이 있습니다. 고단백, 고나트륨, 고칼슘, 고옥살산 식품을 섭취하게 되면 이런 성분들이 소변을 통하여 다량으로 체내로 배출되어 결석이 쉽게 생길 수 있습니다. 그러므로 아래와 같은 식습관을 개선하면 요로결석 예방에 이익이 될 수 있습니다.
- 단백질 섭취량을 적절히 조절하세요.
단백질은 우리 몸에 꼭 필요한 영양소이지만 과잉섭취하면 다량의 요산과 칼슘이 소변으로 배출돼 결석이 생기기 쉽다. 보편적으로 하루에 체중 1kg당 0.8~1g의 단백질을 마시는 것이 좋습니다.
나트륨 섭취를 줄입니다.
소변에서 칼슘을 재흡수하려면 나트륨이 필요합니다. 하지만 너무 많이 섭취하면 칼슘이 재흡수되지 못하고 소변으로 배출되어 결석이 생기기 쉽습니다. 보편적으로 일일 나트륨 섭취량은 2,000mg을 초과하지 않는 것이 좋습니다.적절한 칼슘 섭취를 유지하세요.
칼슘은 요로결석의 가장 자주보이는 원인입니다. 그렇지만 칼슘을 취식하지 않으면 다량의 옥살산이 소변으로 배출되어 결석이 쉽게 생길 수 있습니다. 그러므로 보편적으로 오늘날 800~1200mg의 칼슘을 마시는 것이 좋습니다. 하지만 칼슘은 음식을 통하여 마시는 것이 가장 좋으며, 보충제로 마시는 경우 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.옥살산 섭취를 줄입니다.
옥살산은 소변에서 칼슘과 결합하여 결석을 형성하는 물질입니다. 시금치, 사탕무, 땅콩, 차와 같은 식물성 식품에는 옥살산이 풍부합니다. 옥살산염 섭취를 줄이려면 이와 같은 음식을 피하거나 칼슘 함유 음식과 함께 넘기는 것이 좋습니다.체중을 관리하세요.
비만은 요로 결석의 위험 요소입니다. 비만은 소변으로 요산과 칼슘을 다량 배출해 신장 기능을 저하시키고 염증을 유발한다. 그러니까 적정 체중을 유지하려면 밸런스 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 필요합니다.
약물 및 지지 요법
요로결석을 예방하려면 의사와 상담하고 적절한 약을 복용하세요. 의료적 치유는 결석의 종류와 요구사항에 따라 달라집니다. 보편적으로 다음 약물을 활용할 수 있습니다.
- 칼슘결석 예방: 티아지드, 구연산, 알로푸리놀 등을 활용할 수 있습니다.
- 요산석 방지 : 알로푸리놀, 페노스타트, 구연산 등을 활용할 수 있습니다.
- 감마아미노부티르산 결석을 예방하기 위해 티오펜과 구연산을 활용할 수 있습니다.
- 감염성 결석 방지 : 항생제, 아세트아미드 등을 활용할 수 있습니다.
- 약물복용과 더불어 이와 비슷한 보완치료를 병행하면 요로결석 예방에 이익이 될 수 있습니다.
- 소변 pH 조절: 소변 pH는 결석 형성에 영향을 미칩니다. 소변의 pH가 산성이면 요산석이 생성될 확률이 높고, 소변의 pH가 알칼리성이면 감마아미노숙신산 결석이 생성될 확률이 높습니다. 그러니까 소변의 pH를 적절히 조절하기 위해서는 의사와 상담하고 적절한 음식이나 약을 복용하는 것이 좋습니다.
- 신장결석 필터를 사용하십시오. 신장결석 필터는 소변을 걸러내는 작은 그물망입니다. 요결석 필터는 결석 조각을 걸러내고 크기와 모양을 확인할 수 있습니다. 의사가 결석의 종류를 분석할 수 있도록 결석을 보여줄 수도 있습니다.
결석의 크기나 상황에 따라 요로결석이 스스럼없이 빠져나가는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있습니다. 자연 분비물을 대기하는 동안 수분을 충분히 섭취하고, 적절한 운동을 하며, 통증 완화를 위한 진통제를 복용하고, 합병증 예방도 염두해 두어야 합니다. 그리고 규칙적으로 의사와 상담하고 영상 검사를 통하여 결석이 있는지 확인해야 합니다. 자연 방전이 어렵거나 위험하다고 판단되면 다른 치료 옵션을 선택해야 합니다. 요로결석은 한번 나타나면 재발하기 만만한 질환이다. 그러니까 요로결석을 예방하기 위해서는 식습관 개선, 체중조절, 약물복용, 보조치료 등이 필요하다.
이상, 요로결석을 스스럼없이 제거하는 방법에 관해 알아보았습니다. 심한 경우 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하될 수 있으므로 증상이 생기면 즉시 진료를 받아 치료를 받아봐야 한다. 또한, 요로결석을 예방하려면 건전한 생활습관을 계속하는 것도 중요합니다.
위에서 요로결석을 스스럼없이 배출하는 방법에 관해 알아보았습니다.
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