요로결석의 증상과 원인, 치료법에 관해 알아보겠습니다. 비뇨기계는 우리 몸에서 필요한 역할을 하며 주요 기능은 소변을 배출하는 것입니다. 비뇨기계의 여러가지 원인으로 인해 형성되는 결석은 심한 통증과 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 요로결석의 원인과 증상, 치료에 대하여 숙지하는 것은 요로결석의 발생을 줄이고 조기에 발견하여 치료하는 데 중요합니다.
요로결석이란?
요로 결석은 신장, 요관, 방광 및 요도와 같은 요로 구조 내에서 발견되는 딱딱한 돌 혹은 결석으로 생각할 수 있습니다. 이런 결석이 형성되는 이유 중 하나는 우리 몸이 여과하는 물질, 특별히 칼슘, 요산, 인산염, 산화마그네슘과 같은 미네랄이 요로의 특정 부분에서 농도가 증가할 때 결합하여 결석을 형성하기 때문입니다.
돌의 크기는 몇 센티미터 수준의 작은 것까지 다양합니다. 작은 결석은 통증 없이 소변을 통하여 배출될 수 있지만, 큰 결석은 요도를 막아 통증이나 그 외 증상을 유발할 수 있습니다. 돌의 위치도 경우에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 신장에서 시작하여 요관 아래로 걸어가는 결석은 심한 고통을 유발할 수 있습니다.
요로결석의 증상
요로 결석의 증상은 결석의 크기, 위치, 유형에 따라 다릅니다. 보편적으로 통증, 혈뇨, 배뇨 곤란 등 여러가지 증상이 나타날 수 있습니다. 이와 같은 증상은 경미한 불편함이나 갑작스럽고 심한 고통을 유발할 수 있습니다. 요로결석의 증상을 주의 깊게 찾아내고 조기 치료하는 것이 합병증을 예방하고 튼튼함을 이어서하는 데 중요합니다.
1. 고통
요로결석의 가장 자주보이는 증상은 통증입니다. 통증은 대개 갑자기 시작되고 매우 심하며 옆구리, 허리 아니면 하복부에서 느껴집니다. 통증은 결석의 위치와 크기에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 요관에 결석이 있겠다면 고통이 옆구리에서 시작되어 하복부로 매달리는 경우가 많습니다. 또한, 결석이 요로에 있겠다면 배뇨 시 심한 고통을 느낄 수도 있습니다.
2. 혈뇨
혈뇨는 요로결석의 증상 중 하나로, 결석이 요로를 통과하여 요관이나 방광의 혈관을 손상시킬 때 발생합니다. 작은 결석이라도 요도를 통과할 때 강한 압력으로 인해 혈관이 찢어지거나 파열될 수 있습니다. 또한, 결석이 요관이나 방광을 자극하여 염증을 일으키면 염증과 부기로 인해 혈관이 훼손될 수 있습니다.
혈뇨의 심각도는 결석의 크기, 위치, 움직임에 따라 다릅니다. 작은 결석이나 요관을 쉽게 통과하는 결석의 경우 혈뇨가 최소화될 수 있습니다. 반면, 큰 결석이나 요관에 박힌 결석은 심각한 혈뇨를 유발할 수 있습니다.
3. 메스꺼움과 구토
메스꺼움과 구토는 요로 결석의 증상으로, 신장에 소변이 축적되어 부풀어오르게 됩니다. 신장이 확장되면 신장에 압력이 가해져 위장관을 자극하고 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다.
4. 소변이 자주 마렵고 소변을 많이 보는 느낌
잦은 배뇨와 잔뇨는 요로결석의 증상으로, 결석이 요관을 막아 방광이 자주 비워지지 않을 때 발생합니다. 결석이 요관을 막으면 소변이 방광으로 직접 배수되지 않아 방광이 부어오르고 방광에 압력을 가하게 됩니다. 팽창된 방광은 자극을 유발하고 잦은 배뇨로 이어질 수 있습니다.
또한, 돌이 요관을 막으면 방광 근육이 직접 수축할 수 없습니다. 방광에 있는 근육은 소변을 배출하는 역할을 담당하지만, 결석으로 인해 근육이 약해지면 소변을 완전히 배출할 수 없습니다. 이로 인해 잔뇨감이 생길 수 있습니다.
5. 배뇨시 통증
고통스러운 배뇨는 요로결석의 증상 중 하나로, 결석이 소변을 통과하여 요관을 자극할 때 발생합니다. 작은 결석이라도 요관을 통과할 때 강한 압력을 가해 요관을 자극하고 고통을 유발할 수 있습니다. 또한, 결석이 요관을 자극하여 염증을 일으키면 염증과 부기가 요관을 압박하여 고통을 유발할 수 있습니다.
6. 발열
결석이 요도를 통과하면 염증을 유발합니다. 결석이 요도를 통과하면 요관이나 방광의 벽을 자극하여 염증을 일으킬 수 있습니다. 염증은 온도를 올리고 발열을 유발합니다. 결석은 요로를 막아 소변의 흐름을 방해할 수 있습니다. 결석이 요로를 막으면 소변의 흐름이 차단되어 소변이 요관이나 방광에 쌓이게 되고, 거기에 박테리아가 증식하여 요로 감염을 일으켜 발열을 일으킬 수 있습니다.
요로결석의 원인
요로 결석의 발생은 여러 요인의 결과입니다. 이와 비슷한 비슷한 요인 중 일부분은 생활 습관에서 비롯되는 반면, 다른 요인은 체질, 유전적 요인 아니면 질병으로 인해 생겨날 수 있습니다. 먼저 요로결석의 이유를 알아보겠습니다.
1. 식수 부족
소변은 신장에서 생성되며 주요 성분은 물, 칼슘, 나트륨, 인산, 요산 및 옥살산염입니다. 소변의 농도는 소변에 포함된 수분의 양에 따라 결정됩니다. 물을 충분히 마시지 않으면 소변 농도가 늘어나고 결석 형성 위험이 높아질 수 있습니다. 땀을 많이 흘리면 물을 더 많이 마셔야 합니다. 물 섭취량을 늘리려면 주기적으로 수분을 마시는 것이 좋습니다.
2. 유전적 요인
유전적 소인이 있는 경우 요로 결석이 일어날 위험이 높습니다. 가족 중에 요로결석이 있는 사람이 있다면 요로결석이 생길 위험이 더 높습니다. 요로 결석의 유전적 소인은 알려져 있지 않지만, 돌연변이된 유전자가 결석 형성에 기여한다는 가설이 있습니다.
3. 식습관
칼슘, 요산, 옥살산염이 다양한 음식을 섭취하면 결석 형성 위험이 높아집니다. 칼슘은 우리 몸에 꼭 필요한 영양소이지만, 과다하게 섭취하면 결석이 생길 위험이 높아집니다. 따라서 칼슘 함량이 높은 음식을 섭취하더라도 너무 많이 먹지 않도록 주의하세요.
신장 기능이 저하되면 요산이 체내에 축적될 수 있습니다. 그러므로 신장 기능이 저하된 경우 요산이 많이 함유된 음식을 피하는 것이 가장 좋습니다. 고기, 술 등에는 요산이 많이 들어 있습니다.
옥살산은 칼슘과 결합하여 결석을 형성할 수 있습니다. 시금치, 데이지, 셀러리 등 녹색 채소에 다량으로 들어 있습니다.
4. 요로 감염
요로감염은 요관, 방광, 신장 등 요로계에 세균이 감염되어 생겨나는 질병입니다. 요로 감염이 있겠다면 박테리아가 소변의 칼슘, 옥살산염, 요산과 결합하여 결석을 형성할 수 있습니다.
요로 감염은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 이는 여성의 요도가 남성의 요도보다 짧고 질과 요도가 더 가깝기 때문입니다.
5. 신장 질환
신장 기능이 저하되면 결석 형성 위험이 높아집니다. 이는 신장이 소변을 적절히 여과할 수 없고 칼슘, 옥살산염과 같은 과도하게 미네랄이 소변에 축적될 수 있기 때문입니다.
6. 요로의 구조적 문제
요로의 구조적 문제나 이상은 이상없는 소변 흐름을 방해할 수 있습니다. 선천성 요로 협착, 수술 후유증, 외상으로 인한 요로의 구조적 변형 등이 원활한 소변 흐름을 방해할 수 있습니다. 이상없는 소변 흐름이 방해를 받으시면 소변 내 미네랄과 다른 것들 물질이 농축되어 결석 형성 위험이 높아집니다.
7. 고혈압
고혈압은 신장으로의 혈액 공급에 과도하게 압력을 가해 신장 혈관을 손상시키고 신장 기능을 저하시킵니다. 신장 기능이 저하되면 소변 내 무기질 및 다른 것들 물질의 농도를 조절하는 데 문제가 발생하여 결석 형성 위험이 높아질 수 있습니다.
8. 당뇨병
당뇨병은 혈당 조절에 사안을 일으켜 여러가지 신장 사안을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병은 혈당 수치가 높을 때 다량의 소변을 생성하여 소변 농도를 증가시킵니다. 농축된 소변은 결석 물질을 쉽게 침전시켜 요로 결석의 위험을 증가시킵니다.
요로결석 치료방법
요로 결석의 치유는 증상의 크기, 위치, 심각도에 따라 달라집니다. 그러니까 요로결석이 의심된다면 적절한 치료를 정하는 것이 중요하다.
1.물을 더 많이 마셔라
증상이 심하지 않으면 결석이 자연히 빠져나가는 경우도 있습니다. 이런 경우 충분한 수분을 마시는 것이 좋으며, 통증 완화를 위해 진통제를 처방할 수도 있습니다.
2. 수술적 치료
증상이 심하거나 결석이 크거나 요관을 막아 소변의 흐름을 막는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
체외충격파쇄석술
체외충격파쇄석술은 외부에서 충격파를 가해 결석을 작은 조각으로 부수는 방법이다. 체외충격파쇄석술은 국소마취로 시행할 수 있으며 입원이 필요하지 않습니다.요관경 요관절제술
요관경검사는 내시경을 요관에 삽입하여 결석을 제거하는 방법입니다. 요관경 방광절제술은 고통이 덜하고 회복도 빠릅니다.
- 경피 신장 결석 제거 수술
경피적 신장결석 제거는 신장에 구멍을 뚫고 내시경을 삽입해 결석을 제거하는 방법이다. 경피적 신루술은 큰 결석이나 요관경 요관루술로 제거하기 까다로운 결석을 제거하는 데 사용됩니다.
3. 요로결석 예방
충분한 물 마시기: 물을 충분히 마시지 않는 것은 요로 결석의 가장 필요한 원인입니다. 소변은 혈액에서 노폐물을 제거하지만, 물을 충분히 마시지 않으면 소변이 더 농축되어 결석 형성 위험이 높아집니다. 소변을 희석시키기 위해 수분을 많이 섭취하면 결석 형성 위험을 줄일 수 있습니다.
균형 잡힌 식단: 칼슘, 인산염, 요산, 옥살산염이 많이 함유된 식품의 섭취를 줄이고, 식이섬유가 다양한 식품을 더 많이 섭취하세요.
규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 신장 기능을 향상시키고 요로 결석의 위험을 줄일 수 있습니다.
요로 감염 예방: 요로 감염이 있는 경우 박테리아가 소변의 미네랄과 결합하여 결석을 형성할 수 있습니다. 그러니까 요로감염이 의심되는 경우 즉시 진료를 받아야만 합니다.
이 글은 요로결석의 증상, 원인, 치료법을 요약한 것입니다.
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