편도염 원인, 증상과 수술 요법 알아보자

편도염수술에 관해 알아볼까요? 편도선은 병원균에 대한 장벽 역할을 하는 코와 입으로 들어가는 둥근 통로입니다. 편도선은 4세에서 10세 사이에 가장 활동적이며, 8세나 9세까지 크기가 커지고 11세 이후에는 줄어듭니다. 편도선 주변의 염증을 편도선염이라고 합니다. 아래에서는 수술적 치료에 따른 원인과 증상, 합병증에 관해 상세히 알아보겠습니다.

편도선염이란?

편도선은 입과 코로 들어가는 박테리아에 반응하고 점막 표면에 항체를 생성하여 박테리아를 차단합니다. 하지만 편도선 주위에 염증이 발생하여 편도선염이 발생합니다.

편도염의 원인과 증상

1. 급성 편도선염

가장 자주보이는 원인균은 베타용혈성 연쇄구균이지만, 포도상구균과 폐렴구균도 존재합니다. 인플루엔자 및 파라인플루엔자 바이러스도 원인일 수 있습니다. 보편적으로 급성기에는 목 통증, 발열, 오한, 두통, 관절통 등이 전신에 나타난다. 입안을 들여다보면 편도선이 부어오르고 붉어지며 흰색과 노란색의 액체가 달라붙어 충혈되어 있습니다.

2. 만성 편도선염

감염이 편도선에 남아 있다면 만성 편도선염이라고 합니다. 원인균은 급성 편도선염과 유사하지만 그람양성균이 더 많다. 삼키기 어려움과 구취도 흔히 볼 수 있지만 만성 인후통이 더 흔합니다.

3. 편도결석

편도선 표면에는 함몰된 부분이 많아 여러가지 퇴적물이 형성될 수 있습니다. 결과적으로 여기에 박테리아나 음식물 입자가 쌓이면 딴딴한 돌로 변해 편도결석이 형성된다. 성인 환자에게 악취가 나고 흰색과 노란색의 돌기가 생기는 이유도 바로 이 때문이다. 결석이 제거되었으나 심각하다면 편도선 절제술을 염두해 두어야 합니다.

4. 아데노이드와 구개편도의 비대

아데노이드는 3세경에 최대 크기에 도달하고 구개 편도선은 5세경에 최대 크기에 도달하지만 12세 아니면 열세살 이후에는 퇴화되어 눈에 띄지 않게 됩니다. 아데노이드 비대가 심할 경우 코막힘, 삼출성 중이염 등이 나타나며 고막에 물이 뭉치는 경우도 있습니다. 염증으로 인해 구개편도가 커지면 호흡 곤란이나 폐쇄성 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다.

편도선염 치료

1. 약물치료

급성 편도염이 있겠다면 수분을 충분히 섭취하고 입을 쉬게 하고 자주 헹구십시오. 보편적으로 입원은 필요하지 않지만, 목 고통으로 인해 삼킬 수 없거나 심하게 탈수되는 경우 입원이 필요한 합병증이 생겨날 수 있습니다. 급성 세균성 편도선염이 나타나면 의사와 상담 후 10일 정도 항생제를 써야 한다.

2. 수술적 치료

편도선염 수술은 재발성 혹은 만성 편도선염, 편도선 주위에 농양이 재발하는 경우, 심한 코골이나 수면 무호흡증, 치아 부정교합을 유발하는 편도선 비대, 전신 발열과 경련을 동반하는 편도선염이 있는 경우에만 편도선염 수술이 필요합니다. 절제 후에도 재발은 흔히 발생하므로 신중하고 안내된 의사 결정이 필요합니다. 보편적으로 환자는 2박 3일 정도 입원해야 하며 수술은 전신마취하에 진행된다. 제 아내는 어릴 때부터 편도선이 있어서 7년 전에 편도절제술을 받았습니다. 수술 후 첫 한 달 동안은 주로 순한 음식을 먹고 입을 헹구었습니다.

편도선 수술 후 합병증

1. 통증과 호흡곤란

아데노이드를 제거한 부위에는 고통이 없으나, 편도선을 제거한 부위의 통증은 1~2주 정도 지속됩니다. 고통을 완화하기 위해 진통제도 처방됩니다. 가끔은 아데노이드 절제술 수술 후 기도가 막혀 호흡이 어려워지는 경우도 있습니다.

2. 출혈

편도선 수술 후 심각한 합병증에는 5~7일 동안 지속되는 심한 출혈이 포함될 수 있습니다. 입에서 출혈이 생기면 즉시 병원에 내원하여 치료를 받으시기 바랍니다. 이로 인해 수술 후 일주일 정도는 매끈한 음식을 주로 먹었어요. 미각이상, 메스꺼움, 구강 통증 등의 합병증이 생겨날 수 있습니다.

편도염의 합병증

1. 편도주위 농양 및 기타

편도주위 농양은 염증이 편도선 뒤쪽으로 매달리는 질환으로, 감염이 심해지면 편도선에 고름이 차올 수 있습니다. 잘 낫지 않으면 상태가 심각해질 수 있으므로 최대한 빠르게 병원에 내원하여 고름을 빼내는 것이 필요합니다. 어린이의 경우 전신 마취, 성인의 경우 국소 마취로 제거됩니다. 연쇄구균 감염의 다른 합병증으로는 급성 류마티스열과 사구체신염이 있습니다.

결론

이상에서는 편도선염의 원인과 증상을 기반으로 수술적 치료 후 합병증을 설명하였습니다. 우리 주변에는 편도선염으로 고생하는 분들이 많으시죠? 편도선은 입과 코로 들어오는 병원균에 대한 첫 차례 방어선이기 때문에 중요합니다.
편도선염 수술과 원인, 증상을 요약한 내용입니다.