전립선암 수술 안하는 치료 방법은 어떨까?

 

 

전립선암 치료, 수술 없이 지켜보는 방법도 있다? 적극적 감시에 대해 알아보기

전립선암은 고령 남성들에게 흔히 발생하는 암으로, 최근에는 다양한 치료 방법이 개발되고 있습니다. 전통적인 수술이나 방사선 치료 외에도 최근에는 '적극적 감시'라는 치료 방법이 주목받고 있습니다. 오늘은 전립선암의 '적극적 감시'에 대해 알아보겠습니다.

 

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전립선암의 특징

전립선암은 남성의 전립선에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 나이가 들면서 발생할 확률이 높아집니다. 이 암은 진행 속도가 상대적으로 느리기 때문에, 종종 환자들이 전립선암으로 사망하기 전에 다른 원인으로 사망하는 경우가 많습니다. 따라서, 모든 전립선암 환자에게 적극적인 치료가 필요하지는 않습니다.

 

전립선특이항원(PSA) 수치의 중요성

전립선암 진단에서 중요한 지표 중 하나는 전립선특이항원(PSA) 수치입니다. PSA 수치가 높을수록 암이 더 많이 퍼져 있을 가능성이 크기 때문에, 이를 통해 암의 진행 정도를 판단할 수 있습니다. 또한, 조직검사를 통해 암세포의 악성도를 평가하는 글리슨 점수도 중요한 역할을 합니다. 이 점수를 바탕으로 전립선암의 진행 속도와 치료 필요성을 판단할 수 있습니다. 물론 이러한 전립선특이항원 수치만으로 암이라고 추정이나 확정진단을 하는 것이 과연 합리적일까요?

<전립선 특이항원 수치 확인>

 

적극적 감시란 무엇인가?

'적극적 감시'란, 전립선암이 진단된 환자에게 즉시 치료를 시행하지 않고 정기적으로 검진을 통해 암의 진행 상황을 관찰하는 치료 전략입니다. 이 방법은 암의 진행이 느릴 것으로 예상되거나, 환자의 여명이 짧아 전립선암으로 인해 사망할 가능성이 낮다고 판단될 때 주로 선택됩니다.

 

적극적 감시의 대상

적극적 감시는 주로 '저위험군'에 속하는 환자들에게 적용됩니다. 저위험군 환자란, PSA 수치가 낮고, 글리슨 점수가 낮으며, 암이 전이되지 않은 상태를 의미합니다. 이 경우, 암이 천천히 진행되거나 거의 진행하지 않을 가능성이 크기 때문에, 적극적인 치료를 하지 않고도 환자가 여생을 건강하게 보낼 수 있습니다.

하지만, 중등도 위험군에서도 적극적 감시가 적용될 수 있습니다. 이러한 경우에는 정기적인 PSA 검사와 필요 시 조직검사를 통해 암의 진행 상황을 면밀히 모니터링하며, 암이 빠르게 진행되거나 악성도가 높아질 경우 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

 

적극적 감시의 장단점

장점

적극적 감시의 가장 큰 장점은 불필요한 치료를 피할 수 있다는 점입니다. 전립선암은 진행 속도가 느린 경우가 많기 때문에, 특히 고령 환자나 다른 중증 질환을 앓고 있는 환자의 경우, 치료로 인한 부작용이 더 큰 부담이 될 수 있습니다. 적극적 감시를 통해 불필요한 수술, 방사선 치료, 또는 호르몬 치료를 피할 수 있습니다.

또한, 적극적 감시는 삶의 질을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다. 전립선암 치료는 때때로 성 기능 장애나 요실금 같은 부작용을 유발할 수 있습니다. 치료를 피함으로써 이러한 부작용을 겪지 않고도 남은 여생을 보다 편안하게 보낼 수 있습니다.

 

단점

적극적 감시는 모든 환자에게 적합한 방법은 아닙니다. 암이 빠르게 진행되거나 악성도가 높은 경우, 치료를 미루는 것이 오히려 환자의 생명을 위협할 수 있습니다. 또한, 정기적인 검진과 검사에서 오는 스트레스와 불안감도 무시할 수 없는 단점 중 하나입니다.

 

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적극적 감시를 선택해야 하는 경우

적극적 감시를 선택할지 여부는 여러 요인에 따라 결정됩니다. 환자의 나이, 전신 건강 상태, PSA 수치, 글리슨 점수, 전립선암의 진행 속도 등이 중요한 판단 기준이 됩니다. 또한, 환자가 치료에 따른 부작용을 감수할 의사가 있는지, 또는 치료를 하지 않고 지켜보는 동안의 불안감을 견딜 수 있는지 여부도 고려해야 합니다.

전립선암의 특성상 모든 환자에게 동일한 치료 전략을 적용할 수 없습니다. 일부 환자에게는 적극적 감시가 가장 적합한 방법일 수 있으며, 이 경우에는 정기적인 검진과 면밀한 모니터링이 필수적입니다.

 

결론

전립선암 치료에는 다양한 방법이 있으며, 그 중 '적극적 감시'는 수술이나 방사선 치료 대신 선택할 수 있는 중요한 옵션입니다. 이 치료 방법은 암의 진행이 느리거나 여명이 길지 않은 환자에게 적합하며, 불필요한 치료와 부작용을 피할 수 있는 장점이 있습니다. 하지만, 적극적 감시를 선택하기 전에는 환자와 의료진이 함께 충분한 논의를 거쳐야 하며, 정기적인 검진을 통해 암의 진행 상황을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

적극적 감시는 전립선암 환자들에게 새로운 치료 방법을 제시하며, 그들의 삶의 질을 유지하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 전립선암 치료를 고려하고 있는 환자들은 자신의 상태와 건강 상태에 맞는 최적의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

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이 글에서는 전립선암의 적극적 감시 치료에 대해 깊이 있게 다루었습니다. 이 치료 방법은 환자의 상태와 위험도에 따라 신중히 선택해야 하며, 정기적인 검진을 통해 암의 진행 상황을 모니터링하는 것이 중요합니다. 적극적 감시에 대해 더 알아보고자 하는 분들은 자신의 주치의와 상담하여 적합한 치료 방법을 선택하시기 바랍니다.